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女孩得“怪病” 上課就發(fā)燒到家就好:確診焦慮軀體化

時間:2025-09-01 17:58:56
  • 來源:快科技
  • 作者:鹿角
  • 編輯:liyunfei

據媒體報道,張女士近日被14歲女兒小敏(化名)的“怪病”困擾不已——只要一讀書就發(fā)燒,無論是學校還是輔導班;可一旦休息,孩子又恢復如常,完全像個沒事人。

這一切始于四個月前。每到下午兩點左右,張女士就常接到學校老師的電話,說小敏發(fā)燒接近38℃,建議就醫(yī)。但奇怪的是,一帶回家,孩子的體溫便迅速恢復正常,反復測量均在合理范圍內。

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是裝病,還是另有隱情?

為查明原因,張女士帶女兒輾轉多家醫(yī)院,血液、影像、炎癥指標查了個遍,卻始終找不到感染證據。病歷上“發(fā)熱待查”四個字讓她倍感無力,只好時刻陪在孩子身邊,成了體溫的“實時監(jiān)測員”。

隨著開學臨近,焦慮不已的張女士帶小敏來到寧波市北侖區(qū)第二人民醫(yī)院中醫(yī)科嘗試求治。該院中醫(yī)科主任童奎驊接診后發(fā)現,孩子脈細弦、舌淡苔白膩,屬于典型的肝郁脾虛兼有痰濕體質。從現代醫(yī)學角度看,這也被稱為“焦慮軀體化”,是一種以身體癥狀為表現的焦慮障礙,通常沒有器質性病變。

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這么小的孩子,能有什么心事?

面對張女士的困惑,童奎驊打了一個生動的比喻:青少年情緒中樞尚未完全成熟,當學業(yè)壓力與家庭期待不斷疊加,會持續(xù)激活其壓力調控系統(下丘腦—垂體—腎上腺軸),導致皮質醇水平升高。“就像開車時一直深踩油門,基礎代謝率大幅提升,核心體溫可能出現0.3~1℃的漂移。”午后人體自主神經調節(jié)能力減弱,交感神經過度興奮,從而抑制胃腸蠕動、釀生痰濕,容易出現頭暈、乏力乃至低熱。

在進一步了解家庭互動方式后,童奎驊發(fā)現,張女士本人容易焦慮,與女兒溝通時常用“你必須”“你應該”這類指令性語言。“情緒在餐桌、書桌和客廳之間不斷折射,最終通過孩子的體溫‘爆發(fā)’出來?!彼硎?,小敏并非個例,今年暑假該院已接診多例“上學就發(fā)燒”的孩子,年齡多在12~15歲之間,多處于小升初或初升高的過渡階段。

對于這類情況,僅靠藥物難以“退燒”。因此,在開具調理中藥之后,童奎驊也給張女士開出一劑“心方”:要學會管理自身情緒,避免將焦慮傳遞給孩子。“每天飯后陪女兒散散步,聊些與成績無關的話題;周末多去戶外活動,把焦慮‘代謝’出去?!?/strong>

經過一段時間的綜合調理,近日復查時,小敏的情況已明顯好轉,情緒也更穩(wěn)定。

童奎驊借此提醒廣大家長:“新學期即將開始,請不要只盯著成績。逼得太緊,孩子反而可能出現連鎖身心反應?!比艉⒆映霈F不明原因低熱,可先做一份“情緒體檢”:注意體溫是否在上學、考試等節(jié)點升高;觀察有無食欲下降、夜醒、咬指甲等細微信號;反思日常溝通是否過于強勢。如情況高度吻合,可先嘗試為孩子情緒減負,必要時及時就醫(yī)。

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